療養費の支給に関する質問

療養費の支給 医療事務についての質問です。療養上必要なコルセットやサポーターは「療養費支給....

医療事務についての質問です。療養上必要なコルセットやサポーターは「療養費支給」として保険者から患者さんに返還できるようですが、治療行為に密接に関連した「物」なのに自費徴収して良いのでしょうか?点数早見表内の資料より(抜粋)●各種装具の「治療費」の取扱い →サポーター サポーターについて療養上その必要が認められる場合は療養費を支給して差し支えない。 ただし、支給額については当該装具の材料、規格等に応じた適正なものであるように検討されたい。。oO(ということはサポーターは実費で請求していいのかな?)●療養の給付と直接関係ないサービス等の取扱い 1.療養の給付と直接関係ないサービス等 (1)日常生活上のサービスに係る費用 ア おむつ代、尿とりパット代、腹帯代… 他にテレビ代、診断書代、予防接種代など。。oO(自費徴収できる項目は限られているんですね。) 3.療養の給付と直接関係ないサービスとはいえないもの (1)手技料等に包括されている材料やサービスに係る費用 イ 材料に係るもの (中略)骨折や捻挫などの際に使用するサポーターや三角巾…サポーターや三角巾。。oO( …んっサポーターとれないね!?)実務経験のある方がいらっしゃいましたら、この解釈法を教えてください。よろしくお願いします。

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療養費の支給 療養費支給申請書についてですがちょうど私の失業保険受給期間が過ぎ旦那の社会保....

療養費支給申請書についてですがちょうど私の失業保険受給期間が過ぎ旦那の社会保険の扶養に戻してもらう際に子供が病気になり病院で実費で支払いました。その際に療養費支給申請書を提出するようにと病院から言われ会社で療養費支給申請書をもらい、病院に診療明細を記入してもらうため郵送で送りましたが病院から療養費支給申請書が送られてきたら次に何をすればいいのでしょうか??最終的にお金を全額もらうまでの流れを簡単に教えて欲しいです。

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療養費の支給 「(被保険者・家族)療養費支給申請書」の添付するものについて

「(被保険者・家族)療養費支給申請書」の添付するものについて先月保険証なしで受診したのですが、月が変わってしまったため「被保険者・家族療養費支給申請書」 で差額の返金を請求したのですが、病院へ記入をお願いしたら手数料として1000円請求されました。こういった書類にも手数料がかかるのかと驚いたのですが、この書類の提出は領収書のみの添付でも可能だったのでしょうか?

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療養費の支給 12月に大病してしまい医療費が高額になり、高額療養費を3回支給していただきま....

12月に大病してしまい医療費が高額になり、高額療養費を3回支給していただきました。次回は4回目になるのですが来月他県に引越しをするので保険証を新たに作るとまた1回目からになるのでしょうか?回数を気にしている理由は、{同一世帯で1年間(直近12か月)に3回以上高額療養費の支給を受けている場合は、4回目からは自己負担限度額が変わります。}と書いてあるためです。同じような経験をされた方がいらっしゃったら、教えてください。宜しくお願いします。

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療養費の支給 帝王切開での高額療養費支給時に、対象となる入院総額に占める保険診療分の額は、....

帝王切開での高額療養費支給時に、対象となる入院総額に占める保険診療分の額は、病院によってかなり差があるものなのでしょうか?二人目を2ヶ月後に予定帝王切開で出産予定です。高額療養費適用になるということで事前に自己負担総額を把握したいと思い、病院に詳細を問い合わせたところ、前回と比べ予想を上回る自己負担総額にとまどっております。前回と状況もちがい、分かり辛い比較で申し訳ないのですが、どなたかご解説いただけたら幸です。 今回の病院では、入院総額約50万のうち、保険診療分11万、よってここから限度額8万余(高額療養扱い3万円弱)プラス保険適用外自費診療分の39万で、計自己負担総額は約47万円になると言われました。 しかし前回の病院では、「医療費のお知らせ」を見ると、入院総額610960円すべて保険診療扱いの様です。(この月は入院のみ)うち国保負担分427672円、差し引き自己負担額183288円8(総額の3割)のうち高額療養費扱い147888円が還付されました。結果自己負担総額は当時の限度額35400円のみ、保険適用外自費診療分は0円だったと思います。この保険適用外自費診療分の額の差はいったいなぜなのでしょう? 食事代や赤ちゃんのお世話代などは適用外になるということですが、何らかの理由で前回はすべて適用になったということでしょうか?それとも私はなにか大きな勘違いをしているのでしょうか??当時と今回の状況の違いとして、 1、前回/総合病院、今回/個人病院(病院所在地は同一県内他市) 2、前回/緊急切開、今回/予定切開 3、前回/国民健康保険、今回/社会保険 4、前回/非課税世帯、今回/一般世帯 5、前回/2004年、今回/2008年等があげられます。 一番の疑問は、自費診療分と保険診療分とのみなしは、病院によってかなり差があるものなのかということです。 また今回の病院の料金内訳は一般的な病院と比べて皆さんどう思われますでしょうか?(豪華食事やエステ、体操などが売りの様です)近くの産院が少なく、仕方なく通っていたのですが、自費診療額の違いが病院によるものだけであれば、里帰りしてでも市外の他院へ転院しようかと思っております。 しかし前回と状況がだいぶちがうし、今回はどこに転院してもそんなにかわらない様であれば、とどまることもやむを得ず、どうしようか悩んでいます。もう8ヶ月なので..ふところかなり厳しい中での命を預けて最後の高齢出産です。納得してのぞみたいので、どなたか良きアドバイスをよろしくお願い申し上げます

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